تنگی نخاع چگونه تشخیص داده می شود؟
تنگی نخاع چگونه تشخیص داده می شود؟
دکتر مغز و اعصاب میتواند تشخیص تنگی نخاع را بر اساس علائم بالینی و سابقه پزشکی شخص تایید کند. از دیگر آزمایشات و روشهای تشخیص تنگی کانال نخاعی میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- MRI بهترین روش برای تشخیص تنگی کانال نخاعی است. در این روش تصویربرداری پزشکی تمامی جزئیات از جمله ریشههای عصبی و تغییرات نخاع یا تومورهای موجود در ناحیه نخاعی قابل تشخیص است.
- اسکن توموگرافی کامپیوتری: استفاده از اشعه ایکس برای تصویربرداری در زوایای مختلف که به تعیین شکل و اندازه کانال نخاعی کمک می کند.
- میلوگرام: از CT با میلوگرافی در شرایطی که MRI در دسترس نباشد، استفاده میشود. میلگرام نوعی رنگ کنتراست که به مایع مغزی نخاعی (فضای مایع نخاعی) تزریق میشود تا کانال نخاعی و ریشههای عصبی را مشخص کند.
تنگی نخاع درمان میشود؟ درمان تنگی کانال نخاعی کمر
برای درمان تنگی کانال نخاعی دو روش جراحی تنگی کانال نخاعی و روشهای غیرجراحی (غیرتهاجمی) وجود دارد. روش جراحی برای رفع این عارضه ماندگاری بیشتری دارد اما عوارض جراحی تنگی کانال نخاعی نسبت به روشهای غیرجراحی بیشتر است.
متخصص مغز و اعصاب ابتدا روشهای دارو درمانی و درمان گیاهی تنگی کانال نخاعی مثل ماساژ کمر با روغنهای گیاهی مثل روغن سیاه دانه، بادام تلخ و روغن گل سرخ را به بیمار پیشنهاد میدهد و در صورت عدم جواب دهی، روشهای جراحی را انجام خواهد داد. در واقع روشهای غیرجراحی برای بیمارانی که علائم عصبی ندارند، مناسبترین روش درمانی است.
۴ روش جراحی تنگی کانال نخاعی کمر
- عمل جراحی به روش آندوسکوپ نوعی روش کم تهاجمی محسوب میشود و برای بیمارانی که دچار تنگی کانال نخاعی خفیف هستند قابل انجام است.
- جراحی کانال نخاعی بدون گذاشتن وسیله در کانال محل عبور نخاع نوعی روش جراحی تهاجمی است.
- عمل جراحی باز برای گشاد کردن کانال نخاعی با قرار دادن وسیله،آخرین نوع جراحی برای درمان تنگی کانال نخاعی است. در این روش برای مقداری از فاستها برداشته شده و از پیچ و میله برای پایداری مهرهها استفاده میشود. این روش تنها با تشخیص دکتر تنگی کانال نخاعی انجام میشود.
- درمان تنگی کانال نخاعی با لیزر یکی از روشهای موثر برای درمان این عارضه است. برای کاهش عوارض جراحی کانال نخاعی، از طریق جراحی با لیزر یا لیزر درمانی این عمل انجام میشود. در واقع پرتوهای پر انرژی لیزر در بافت نفوذ کرده و با تحریک سلولها در ناحیه آسیب دیده، باعث بازسازی بافت میشود.
۸ درمان غیرجراحی برای درمان تنگی کانال نخاعی در کمر
- تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن
- داروهایی مانند مسکنهای تسکین درد از جمله استامینوفن، پروفن، ناپروکسن و…
- داروهای گاباپنتین و پرگابالین برای رفع گزگز و بی حسی
- استفاده از داروهای ضدالتهاب برای کاهش التهاب نخاعی
- لیزر و امواج اولتراسوند میتواند به بهبود تحرک و انعطاف پذیری ستون فقرات کمک کند.
- دمنوشهای مناسب تنگی کانال نخاعی که در طب سنتی توصیه میشود؛ مثل دمنوش آویشن، شاتره و بومادران
- توصیهها تغذیهای برای درمان تنگی کانال نخاعی کمر و گردن نیز هست ک میتوانید با مشورت دکتر مغز و اعصاب در برنامه غذایی خود قرار دهید، از جمله؛ حذف گوشت قرمز و غذاهای صنعتی
- فیزیوتراپی و ورزش برای درمان تنگی کانال نخاعی
در حالی که برخی افراد هنگام راه رفتن دچار درد یا بی حسی متناوب می شوند، برخی دیگر به قدری تحت تاثیر قرار می گیرند که جراحی اجتناب ناپذیر است. درمانهای غیرجراحی برای همه بیماران تنگی کانال نخاعی کمر توصیه میشوند و میتوانید با مشورت پزشک خود برای درمان تنگی کانال نخاعی خود با دمنوشها و عرقیجات گیاهی، داروها و ورزشهای مناسب اقدام کنید.
جراحی تنگی کانال نخاعی اما آخرین راه درمان است و طبق آمار تنها به ۵ درصد بیماران توصیه شده است. پیشنهاد میکنیم اطلاعات بیشتر درباره روشهای جراحی و درمان تنگی کانال نخاعی مناسب را با مشورت دکتر تنگی کانال نخاعی بدست آورید و درمان را هرچه سریعتر آغاز کنید.
علتهای شایع تنگی کانال نخاعی کمر چیست؟
تنگی کانال نخاعی معمولاً توسط یک یا چند عامل زیر بروز پیدا میکند:
- تنگی کانال نخاعی به دلیل آرتروز ستون فقرات تنگی کانال نخاعی
هنگامی که غضروف صاف پوشاننده مفاصل فاست (که از پشت مهرههای مجاور را به هم متصل می کند) شروع به شکستن میکند، استخوان ها نیز شروع به ساییدگی روی یکدیگر میکنند و ممکن است منجر به رشد غیرطبیعی استخوان شود که استئوفیت یا خار استخوانی نامیده می شود. التهاب حاصل از این عارضه و تشکیل استئوفیت میتواند به باریک شدن سوراخها کمک کند.
- بیماری دژنراتیو دیسک و بروز تنگی کانال نخاعی
هنگامی که دیسکها آب خود را از دست میدهند و شروع به صاف شدن میکنند، سوراخهای بین مهرهای نیز شروع به باریک شدن میکنند. برآمدگی دیسک نیز میتواند فشار را به سمت داخل کانال نخاعی افزایش دهد. انحطاط دیسک همچنین می تواند فشار بیشتری بر روی مفاصل فاست وارد کند و انحطاط آنها را نیز تسریع کند.
- تنگی کانال نخاعی به علت ضخیم شدن یا کمانش رباط
رباطهای کانال نخاعی میتوانند استخوانی شوند (ضخیم شوند و به بافت استخوانی تبدیل شوند) و به طناب نخاعی یا اعصاب نخاعی مجاور حمله کنند. برخی از رباط ها نیز ممکن است با پیشرفت انحطاط ستون فقرات، به سمت داخل کانال نخاعی مایل شوند.
عوامل دیگری مانند تغییر شکل ستون فقرات یا رشد کیست نیز ممکن است در ایجاد تنگی در کانالهای موجود در ستون فقرات نقش داشته باشند
بدون دیدگاه