درد زانو یکی از شایعترین مشکلات اسکلتی عضلانی می‌باشد که انواع مختلفی دارد و می‌تواند به صورت درد شدید، مزمن و یا ناگهانی در همه سنین و در بیشتر افراد مانند ورزشکاران، افراد مسن، در جوانان و حتی در دوران بارداری بروز کند. فیزیوتراپی زانو می‌تواند به روند درمان و بهبودی شما کمک کند.

در این مقاله علت انواع زانو درد و درمان آن را بیان نموده و همچنین فواید فیزیوتراپی زانو و همچنین عوارض و موارد منع استفاده از آن را بررسی می‌کنیم.

علت زانو درد چیست؟

در ادامه بعضی از علل شایع درد زانو بیان می‌شود. دلایل زانو درد به نوع فعالیت فیزیکی افراد، سن و شرایط خاص مانند بارداری مربوط است.

۱) آرتروز یا استئوآرتریت

به این بیماری ساییدگی زانو هم می‌گویند. آرتروز زانو به علت از بین رفتن غضروف مفصل ایجاد شده و در حالات شدید مینیسک زانو هم ساییده شده و از بین می‌رود و در صورت عدم درمان شکل زانو نیز تغییر می‌کند. در بسیاری از موارد استئوآرتریت باعث ایجاد زانو پرانتزی می‌شود.

۲) روماتیسم مفصلی

این بیماری می‌تواند مفاصل زیادی را در بدن درگیر کند. از علائم درگیری روماتیسمی زانو، درد، التهاب و تورم زانو است.

۳) کندرومالاشی کشکک

کندرومالاشی ساییدگی غضروف سطح پشتی کشکک است که یکی از عمده‌ترین علت‌های درد زانو در افراد زیر ۳۵ سال است.

۴) بورسیت

در اطراف مفصل زانو کیسه‌هایی وجود دارد که به آنها بورس می‌گویند. این کیسه‌ها به علل متفاوتی مانند عفونت یا وارد شدن ضربه می‌توانند ملتهب و دردناک شوند. به این عارضه بورسیت می‌گویند.

۵) التهاب تاندون

گاهی به علت آسیب مستقیم یا فشار مکرر بر روی تاندون، تاندون یا محل اتصال آن به استخوان ملتهب و دردناک می‌شود. مشخص‌ترین مثال این مورد، ازگوداشلاتر و زانوی جهندگان می‌باشد.

۶) شکستگی‌ها

شکستگی‌ها به دو صورت مفصل را تحت تأثیر قرار می‌دهند:

الف) شکستگی‌هایی که مربوط به استخوان‌های زانو است. شامل شکستگی کشکک یا شکستگی سطح مفصلی استخوان‌های ران و ساق. شکستگی سطوح مفصلی معمولاً حرکت و عملکرد زانو را به میزان زیادی تحت تدثیر قرار می‌دهند.

ب) شکستگی استخوان‌های ران و ساق خارج از سطح مفصلی. در این موارد به علت بی‌حرکت شدن مفصل، مفصل دچار خشکی، درد و التهاب و کوتاهی عضلات و رباط‌ها می‌شود.

۷) آسیب و یا پارگی رباط‌های زانو

به عنوان مثال پارگی رباط صلیبی قدامی و خلفی (ACH و PCL) و یا پارگی رباط‌های جانبی داخلی یا خارجی (MCL و LCL)

۸) آسیب مینیسک

مینیسک‌ها حلقه های غضروفی هستند که در مفصل زانو بین استخوان‌ها قرار دارند. به علت موقعیت خاصی که دارند در ضربه‌ها خصوصاً پیچ‌خوردگی‌ها مینیسک‌ها آسیب می‌بینند و درد و التهاب زیادی ایجاد می‌کنند.

۹) کشیدگی عضلات زانو

ممکن است به علت ضربه، تصادف، و یا حرکت ناگهانی در زانو ایجاد شود.

۱۰) دررفتگی زانو

این آسیب نادر است، مگر این که ضربه شدید یا تصادف وجود داشته باشد.

۱۱) دررفتگی کشکک

دررفتگی کشکک زانو از دیگر عواملی است که می‌تواند باعث احساس درد در ناحیه زانو شود.

۱۲) عفونت زانو

از دیگر دلایل زانو درد، عفونت زانو است.

۱۳) دردهای ارجاعی از کمر و یا عضلات

دردهای ارجاعی از کمر یا عضلات نیز می‌تواند باعث زانو درد شود.

درمان زانو درد

بسیاری از دردها و مشکلات مختلف زانو در صورتی که خفیف باشند و علت زمینه‌ای خطرناکی نداشته باشند معمولا بدون درمان‌های مختلف پزشکی و فقط با برخی اقدامات شخصی ساده برطرف می‌گردند. اما در صورتی که درد برطرف نشد یا روز به روز بدتر شد حتما باید به یک پزشک مراجعه کنید.

درمان خانگی زانو درد

اگر درد خفیف بوده و طبق ارزیابی شخصی خود می‌توانید در منزل با اقداماتی درد زانو را کاهش دهید یا مشکلات زانو را مدیریت کنید می‌توانید اقدامات ذیل را انجام دهید:

1. ۲۴ الی ۴۸ ساعت استراحت
2. انجام تمرینات ایزومتریک ملایم
3. در کارهایی که ممکن است درد زانو زیاد شود سعی کنید فشار را بر روی پایی بیاندازید که درد ندارد یا درد زانوی کمتری دارد.
4. طبق شرایط و فشاری که به زانو وارد شده است از سرما یا گرما استفاده کنید.
5. مدیریت وزن بدن
6. استفاده از داروهای ضدالتهابی و مسکن ساده (OTC)
7. ماساژ
8. پوشیدن کفش مناسب

در صورتی که درد کاهش نیافت یا زانو درد شما افزایش پیدا کرد می‌توانید درمان‌های زانو درد که در ادامه بیان می‌شود را انتخاب کنید.

برای درمان موفق ابتدا باید مفصل زانو و مفاصل مجاور و عضلات اطراف زانو با دقت معاینه شوند. ممکن است علت درد، درگیری ریشه‌های عصبی در کمر باشد و یا گرفتگی و تریگر پوینت عضلات اطراف باعث ایجاد درد در زانو شده باشند.

ممکن است علت درد بیمار مجموعه‌ای از عوامل بالا باشد. مثلاً گاهی متعاقب ضربه یا به علت تصادف، مینیسک، رباط‌ها و تاندون‌ها با هم دچار آسیب می‌شوند. بنابراین معاینه و تشخیص دقیق برای درمان موفق ضروری است.

درمان های زانو درد عبارتند از:

1. درمان‌های دارویی طبق دستور پزشک
2. فیزیوتراپی
3. طب سوزنی
4. طب سنتی
5. تزریقات داخل مفصل زانو
6. جراحی

فیزیوتراپی شکستگی کشکک زانو

استخوان کشکک یا پاتلا، استخوان کوچکی است که با این که کاملا در معرض ضربه و آسیب قرار دارد اما آمار شکستگی پایینی دارد و حدود ۱ درصد از شکستگی‌های کل بدن را شامل می‌شود.

بستگی به شدت شکستگی که زیاد یا کم (در حد ترک کوچک) باشد روش‌های جراحی یا فیزیوتراپی یا … برای آن انجام می‌شود. فیزیوتراپی شکستگی کشکک زانو در مواردی که شکستگی خفیف بوده و بدون جراحی شکستگی بهبود یافته باشد جهت برطرف کردن عوارض دوران نقاهت انجام می‌گیرد و یا این که در موارد شکستگی شدید و پس از جراحی و پس از طی شدن دوران ترمیم جهت برطرف نمودن مشکلات و عوارض جراحی و محدودیت‌های ایجاد شده انجام می‌گیرد.

فیزیوتراپی کشکک با هدف افزایش ROM (افزایش دامنه مفصلی)، کاهش التهاب و درد، افزایش قدرت عضلات اطرف و حتی در مواردی برای بهبود سرعت جوش خوردن و ترمیم انجام می‌گردد.

در فیزیوتراپی شکستگی کشکک زانو از روش‌های تمرین درمانی و تکنیک‌های کششی و درمان‌های دستی، taping، تجهیزات مگنت تراپی و لیزرتراپی و الکتروتراپی و التراسوند استفاده می‌شود.

با توجه به شدت شکستگی و انجام جراحی یا غیره برنامه فیزیوتراپی شامل برخی موارد فوق اجرا می‌گردد.